下記のフォームに必要事項をご入力のうえ、「入力内容を確認する」のボタンを押して確認画面へお進みください。
必須のついている項目については、必ずご入力をお願いいたします。

必須個人情報の取り扱いについて

愛媛大学では、「個人情報の保護に関する法律」、「独立行政法人等の保有する個人情報の保護に関する法律」及び本学で定める関連規則に基づき、皆様の個人情報の適正な管理に努めております。
これまでに大学が皆様から収集した個人情報の取扱いについては、法令等の趣旨及び規定を踏まえ、利用目的の達成に必要な範囲内で適正に利用します。
なお、取得した個人情報は、前記の目的以外に利用することはなく、また、公表することはありません。

必須氏名 姓   
名
必須ふりがな せい  
めい
職種
その他:
所属
学校名・企業名・団体名など:
部署・役職:
郵便番号 〒- (半角数字)
住所・所在地
電話番号
(例:089-345-6789)
必須メールアドレス(半角英数字)
(確認)
必須お問い合わせ内容